Intensifierade munvårdsåtgärder för att minska vårdrelaterad lunginflammation hos äldre ortopedpatienter som opereras i nedre extremiteter
Infektion är den vanligaste vårdrelaterade komplikationen som uppstår hos patienter som vårdas på sjukhus och kan leda till ökad dödlighet, sjuklighet, förlängd vårdtid och ökade vårdkostnader.
Vårdrelaterad lunginflammation (VRL) svarar för 15 % av alla sjukhusinfektioner. Många av de som drabbas är sköra äldre personer med nedsatt immunförsvar, som har kroniska lungsjukdomar och som bor på särskilda boende. Även patienter med operationskrävande frakturer på nedre extremiteter utgör en riskgrupp. Aspirationslunginflammation kan inträffa i det perioperativa skedet (dygnen före, under och efter operationen).
Huvudsyftet med denna studie var att undersöka om intensifierade munvårdsåtgärder perioperativt minskar vårdrelaterad lunginflammation hos personer 65 år och äldre som genomgått en ortopedkirurgisk behandling i nedre extremiteterna. Ytterligare ett syfte med studien var att undersöka om det finns skillnader i munstatus hos patienter som utvecklar lunginflammation respektive hos dem som inte gjort det under vårdtiden.
Studien genomfördes som en randomiserad studie på en ortopedavdelning och datainsamlingen pågick under cirka 18 månader. Patienter 65 år och äldre som skrevs in på ortoped avdelningen på grund av fraktur i nedre extremiteterna eller amputationsbehov och som inom de närmsta fem dygnen skulle genomgå operativ behandling inkluderades i studien. Utökade munvårdsåtgärder skedde i interventionsgruppen medan kontrollgruppen har den munvård som normalt sker på avdelningen.